加護病房病人家屬對護理服務滿意度調查表(15FICU)

各位親愛的女士、先生平安：
我們非常關心您在住院期間對護理照護的滿意情形，您的意見將做為日後提升護理照護服務的參考。您的答案將保有完全的隱密性，且不會影響到您住院期間的任何權利！請您放心填寫，非常謝謝您的合作！

博愛醫院護理部   敬啟

一、基本資料

1.年齡 *

2.性別 *

3.教育程度 *

4.請問這是您第一次於本院住院嗎? *

二、環境控制

1.我對於護理人員能維持病室環境的安寧感到 *

2.我對於護理人員能清楚的介紹病房環境感到 *

3.我對於護理人員能清楚的說明住院注意事項感到 *

4.我對於護理人員能清楚的說明各項手續的程序感到 *

5.我對於護理人員能清楚的說明我的權利與義務感到 *

三、照護態度

1.我對於護理人員能得體的稱呼我感到 *

2.我對於護理人員親切和善的照護態度感到 *

3.我對於護理人員的自我介紹感到 *

4.我對於護理人員在我按呼叫鈴時能及時回應感到 *

5.我對於護理人員服裝儀容整潔感到 *

四、照護知能

1.我對於護理人員能依我的病情提供照護措施處理(如：給藥、量血壓、協助翻身…等)感到 *

2.我對於護理人員能清楚告知檢查/手術前後的注意事項感到 *

3.我對於護理人員執行護理活動或技術前(如：給藥、量血壓、打針、傷口照護…等)會向我仔細說明感到 *

4.我對於護理人員能提供疾病知識與照護指導等 (如：飲食指導、管路照護、翻身、餵食…等)感到 *

5.我對於護理人員的護理專業技術與能力表現熟練良好感到 *

6.我對於護理人員執行治療/檢查/打針/給藥前能核對我的手圈、姓名或基本資料感到 *

7.我對於護理人員輸送病人作檢查時會隨時維護病人安全(如:注意呼吸、保暖、儀器的使用…等)感到 *

8.我對於護理人員能將我的病情或需求轉達給醫療團隊感到 *

9.我對於護理人員能主動發現及處理我的問題感到 *

10.我對於護理人員會主動告知進入加護病房時應戴口罩、穿隔離衣及洗手感到 *

11.我對於護理人員當病人病情有變化時,家屬會很快獲得通知感到 *

12.我對於護理人員會立即處理病人儀器警告之警示聲響,隨時注意病人情況感到 *

13.我對於護理人員會維持病人身體清潔並提供適當的護理照護感到 *

14.我對於護理人員會示範並教導您予病人溝通感到 *

五、尊重關懷

1.我對於護理人員能耐心傾聽感到 *

2.我對於護理人員能提供關懷照顧感到 *

3.我對於護理人員尊重我的看法與意見感到 *

4.我對於護理人員能尊重及維護我的個人隱私感到 *

5.我對於護理人員能尊重我的信仰及價值觀感到 *

6.我認為醫院護理照護的整體滿意度 *

7.其他建議：